Устранение мешков под глазами

Малярные мешки – это неэстетичные образования в виде подушечек на скулах, сформированные из жира. Они также могут называться «скуловые мешочки», «припухлости», «суфы», «провисания на скулах» и др. Такой косметический дефект может визуализироваться уже в юности, но в большинстве случаев характерен для пациентов в возрасте 30+. Проблема актуальна как для женщин, так и для мужчин.

Такие отеки особенно заметны в утреннее время, становятся больше из-за недосыпа, неправильного образа жизни. Желание скорректировать малярные мешочки – сугубо индивидуальное. После операции кожа в этой зоне подтягивается, лицо становится более свежим, а взгляд – отдохнувшим.

Основные причины образования малярных мешков

• Генетическая предрасположенность.

• Нарушения в работе щитовидной железы.

• Избыточный вес.

• Проблемы в функционировании мочевой системы (в частности, почек).

• Повреждение кожи ультрафиолетом с последующим ее ослаблением.

• Гравитационное опущение мягких тканей, связанное с возрастными особенностями организма.

• Гипертрофия глазных мышц.

• Жировые грыжи и др.

Блефаропластика – хирургический метод удаления малярных мешков

Расширенная блефаропластика является одним из наиболее эффективных способов борьбы с «суфами». Операция показана людям в возрасте 35+.

Для сравнения – пациенты могут пользоваться различными косметическими средствами (например, патчами), кремами, применять инъекционные методики, но мешки все равно со временем будут увеличиваться. Более того, появляются возрастные «слезные борозды», усиливающие носогубные складки, орбиты глаз становятся резко очерченными, при этом нижняя челюсть постепенно теряет свои очертания. Жир, который находится в статическом положении, постепенно отекает, воспаляется и приобретает темный оттенок. Борозды становятся более глубокими и очерченными. К сожалению, без хирургической помощи лицо постепенно «плывет» вниз, мешки становятся все заметнее.

Расширенная блефаропластика или одновременная подтяжка скул и щек позволяет решить проблему «скуловых мешочков» на длительное время. Процедура нацелена на омоложение средней части лица, щечно-скуловая область приподнимается, подтягиваются уголки губ, кожа в зоне мешков заметно подтягивается, провисания становятся незаметными. Надрезы при этом делаются по нижнему краю глаз, благодаря чему шрамы и рубцы не видны. После полного восстановления вернутся черты молодого лица, при этом эффекта прооперированных зон не будет!

После расширенной блефаропластики малярные мешки помещаются в то положение, из которого они изначально перемещались под воздействием силы притяжения. Эффект сохраняется в течение 8-10 лет.

Особенности расширенной блефаропластики для удаления малярных мешков:

• Доступ к мешкам осуществляется через естественную складку в нижнем ресничном крае.

• Накопившийся жир удаляется трансконъюнктивально. В более старшем возрасте (после 35 лет), кроме жировой ткани, может быть удалена часть мышцы.

При расширенной блефаропластике скуловые связки (удерживающие жировой слой) разобщаются, частично исключается жировая клетчатка, образующая тот самый мешок. Жировые грыжи или устраняются вовсе, или грамотно перераспределяются, резко снижается риск последующего выворота век.

Также в пластической хирургии активно применяется эндоскопическая подтяжка средней и верхней зон лица, когда разрезы выполняются в волосистой части головы и в зоне рта.

Хирургическая коррекция малярных мешков (носослезной борозды)

Становится очевидно, что избавиться от малярных мешков с помощью пластики век не представляется возможным. Многие наверняка слышали о так называемой жиросберегающей блефаропластике, когда жировую клетчатку нижнего века равномерно перераспределяют, ничего не удаляя. Но в данном случае и этот вариант пластики не подходит. Причина обвисания века — в гравитационном опущении тканей и резко ограничивающей фасции в области носослезной борозды. Любая аккумуляция жидкости в организме (употребление соленых продуктов, обильного питья и т. д.) будет приводить к набуханию нижних век. Поэтому решить вопрос может только грамотная пластическая операция. Как именно проводить перемещение тканей в области скул и щек — решает врач. Это зависит от анатомических особенностей лица данного пациента.

Устранение малярных мешков может успешно совмещаться с другими видами коррекции в рамках одной операции: подтяжкой лба, средней зоны лица, нитиевым лифтингом. Сложность и объем предполагаемого хирургического вмешательства зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Описание проблемы

Для того, чтобы понять проблему, необходимо изучить строение лица. Глазное яблоко находится в окружении жировой ткани. В раннем возрасте она выполняет роль упругого амортизатора, который позволяет натягивать кожу, избегая мешков и припухлостей.

Однако, с годами кожа теряет эластичность и медленно опускается на скулы.

С годами мешочек становится всё больше и больше, и наконец, становится видимым косметическим дефектом.

Для того, чтобы избежать такой неприятности, следует изучить причины, ведь во многом, лечение выбирается в зависимости от них.

К сожалению, чаще всего подвержены образованию мешков именно те женщины, которые являются обладателями комбинированной или жирной кожи лица. Получается, что обладательницы сухой кожи лица сталкиваются с такой проблемой реже. Их кожа не имеет жировой прослойки, или она минимальна. Поэтому дерма натянута как струна, и даже лишняя влага не может воздействовать на неё таким образом, чтобы она начала обвисать.

А вот женщины, которые обладают жирной кожей лица, наверняка столкнуться с такой проблемой в возрасте. Кожа накапливает излишнюю влагу, в результате чего дерма просто не справляется с таким весом, и начинает постепенно стремиться вниз, ложась на скулу. Таким образом, и возникает малярный мешок, а вот причинами его образования могут стать различные факторы, начиная от аллергии и заканчивая наследственностью.

Пластический хирург Андрей Михайлов

В кабинет к пластическому хирургу женщин приводят различные косметические недостатки и возрастные изменения лица. Пациентки часто жалуются на появление морщин — мимических и глубоких, утрату тонуса кожи, изменение ее цвета, опущение мягких тканей лица по контуру (скуловая зона и линия подбородка), образование носослезной и носогубной борозд. Есть еще один эстетический недостаток, требующий внимания специалистов. Это малярные мешки (суфы) — жировые образования в области скул. Они достаточно специфичны и сложно поддаются коррекции. Тем не менее, минимизировать их визуализацию или полностью их убрать можно. Как это сделать, мы обсудили с известным пластическим хирургом, к.м.н., специалистом по омоложению и бьютификации лица — Андреем Анатольевичем Михайловым.

Корр.: Андрей Анатольевич, здравствуйте. Что такое «суфы», когда они появляются на лице и почему?

Андрей Михайлов: Добрый день. Суфами мы называем отложения жировой клетчатки, расположенные на границе между нижними веками и скулами. Малярные мешки и мешки под глазами — это разные косметические недостатки. Мешки под глазами локализуются непосредственно в области нижних век, малярные мешки — ниже, в области скуловых возвышений. Поэтому и методики коррекции у них разные. Малярные мешки на скулах могут появиться еще в юном возрасте, так как у некоторых людей они имеют врожденный характер. Со временем они становятся все более и более выраженными. Это происходит за счет растягивания жировых клеток, входящих в состав малярных мешков.

Механизм образования малярных мешков можно объяснить следующим образом. Жировая ткань, которая под действием сил гравитации должна опускаться вниз, к зоне щек, и равномерно распределяться в средней зоне лица, начинает накапливаться в верхней части скул. Это скопление жировой ткани «придерживает» носослезная борозда. Жировая грыжа растягивает кожу, что становится дополнительной «головной болью» для пластических хирургов.

В медицинском сообществе до сих пор ведутся дискуссии по поводу того, почему образуются малярные мешки. Подавляющее число специалистов видят причину в индивидуальных анатомических особенностях людей. Нельзя не отметить и негативные факторы, которые также влияют на появление суфов. В их числе — гипертрофия глазных мышц, фото- и хроностарение тканей, нарушения эндокринного характера, склонность к отекам и избыточная масса тела.

Корр.: В Интернете очень часто можно встретить рекламу чудодейственных кремов, которые могут без операции избавить от малярных мешков. Эти методы работают?

Андрей Михайлов: Я слабо представляю себе, чтобы крем избавил женщину от малярных мешков. Ведь для этого нужно удалить из данной области жировые клетки, которые можно убрать только хирургически. Как это может сделать крем? Проблема скуловых грыж лежит глубже — это особенность подкожно-жирового слоя, куда даже самый дорогой крем никогда не проникнет! Более того, не стоит надеяться на различные настойки, растирания, массажи, примочки. Эти способы малоэффективны, а в подавляющем большинстве случаев и вовсе бесполезны.

Пластический хирург Андрей Михайлов

Корр.: Андрей Анатольевич, что скажете о косметологических процедурах? RF-лифтинг, фототермолиз, контурная пластика, липофилинг, липолитики, инъекции Дипроспана —это все бесполезно?

Андрей Михайлов: Контурная пластика и липофилинг только ухудшат проблему. Потому что в этой области и так присутствует отечность, а филлеры и пересаженный жир притянут к себе еще больше воды. Я ни в коем случае не рекомендую этого делать, на 99 процентов результат будет плохой.

Корр.: Пластические хирурги могут справиться с этим недостатком и избавить пациентку от малярных мешков?

Андрей Михайлов: Я считаю, что пластическая операция — это единственный эффективный способ устранения суфов. Самый радикальный, но эффективный.

Иллюстрация. Фото заимствовано из открытых источников. Малярные мешки. Пациентка до и после коррекции

Корр.: С помощью каких пластических операций можно убрать скуловые грыжи? Нижняя блефаропластика справится?

Андрей Михайлов: Многие пациенты ошибочно полагают, что нижняя блефаропластика убирает малярные мешки. Эта операция направлена на коррекцию нижнего века, она устраняет те самые мешки под глазами, о которых я говорил выше. Порой удаление грыж нижнего века, наоборот, визуально обостряют проблему малярных мешков. На фоне гладкой зоны под глазами скуловые грыжи становятся еще более заметными. Поэтому нижняя блефаропластика как самостоятельный вид коррекции не подходит.

Корр.: Андрей Анатольевич, что такое суфлифтинг (SOOF LIFT)? Как он проводится?

Андрей Михайлов: SOOF (Sub-Orbicularis Oculi Fat) — это непосредственно те самые суфы (скуловая жировая ткань). Суфлитинг — это хирургическое иссечение малярных мешков через внешний доступ. Я это делаю через микропрокол непосредственно на коже, в зоне расположения малярных мешков. На Западе и в клиниках США эту операцию любят. Специалисты утверждают, что пациенты остаются довольны результатами суфлитинга. Малярные мешки — очень деликатная зона, поэтому операция не считается легкой. Проведение данной коррекции требует от хирурга большого опыта и навыков работы в орбитальной и параорбитальной области.

Корр.: Я благодарю Вас за столь подробную информацию о методах коррекции малярных мешков.

Методы устранения

Когда вы уверены в том, что малярные мешки всё-таки имеют место быть, выясним, какие методы устранения существуют.

Лечебный массаж

Помните о том, что лечебный массаж должен производить только профессионал, который имеет представление о вашем заболевании.

Лечебный массаж можно назначить только в случае, если мешки под глазами вызваны косметологическими или генетическими проблемами, но никак нет болезнями организма.

Также, получить разрешение на лечебный массаж стоит у врача.

Специалист осуществляет аккуратные, нетравмирующие движения, постепенно разглаживая кожу. Он приводит её в тонус похлопыванием, пощипываниями и поглаживаниями. Движения должны делаться в том направлении, куда должна уйти лимфа с области скул.

Сеанс массажа для лица 30-40 минут. Повторять необходимо три раза в неделю в течение месяца.

Медикаментозный

Медикаментозный метод лечения припухлости тоже имеет своё влияние.

Инъекции препаратов

Косметологи предлагают инъекции Дипроспана. Уколы должны проводиться в условиях кабинета врача косметолога. Препарат гормональный, и вещество вводится напрямую в жировой мешок. Кто-то говорит о высокой эффективности такого способа, другие наоборот, считают, что он даёт только временный эффект. К сожалению, многие пациенты жалуются на возникновение различных аллергических реакций.

Еще одним способом коррекции является использование филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Гель вводятся глубоко под ткани в небольшую складку, которая образовывается между щекой и молярным мешком. Таким образом, можно сгладить переход от скулы к мешку, тем самым, визуально выровняв лицо.

Важно! Такой метод имеет свои недостатки и осложнения, поэтому необходимо тщательно выбирать врача для этой процедуры.

В последнее время косметологи также используют инъекции липолитиков в суфы. Процедура болезненная и имеет свой реабилитационный период. В портфолио многих клиник есть положительные результаты от данной методики, но следует помнить, что проводить процедуру должен опытный специалист, специально обученный этой технике.

Аппаратный

В качестве аппаратного лечения используется Дарсонваль. Благодаря микротокам, которые выдаёт аппарат, можно постараться в несколько сеансов вывести всю лишнюю жидкость. Так же, он позволяет расщеплять жировые накопления.

На скулах можно применить насадку грибок и проработать переходы, тем самым выровняв кожу лица. Вы можете приобрести аппарат дома, и самостоятельно осуществлять процедуры.

Ультразвуковая подтяжка позволяет при помощи специального аппарата укрепить структуру дермы, а также подтянуть участки, которые повисли на лице.

Аппарат, работающий на основе радиочастот, также избавляет от мешков и припухлостей. Но результат держится в течение пары месяцев.

Хирургия

Операционный метод позволяет навсегда избавиться от такой проблемы, как мешки под глазами.

Первый метод борьбы — это липосакция. Хирургическая процедура, которая проводится под местным наркозом. Осуществляется удаление жировой ткани и её излишков. Делается это благодаря небольшим кожаным проколам, которые делаются по контуру малярного мешка.

Однако, высока вероятность того, что спустя пару лет проблема вернётся снова.

Блефаропластика. Это ещё одна хирургическая операция, которую осуществляют в области нижних век. Операция проводится под местной анестезией. Удаляется вся жидкость, которая находится под веками. Восстанавливаться придётся в течение двух недель.

Фейслифтинг. Это новейшая процедура, которая является одновременно и подтяжкой, и блефаропластикой. Кроме того, благодаря этой процедуре можно избавиться от щёк. Позволяет осуществить естественное омоложение средней зоны лица. Одновременно, поднимается область скул и уголки губ. Благодаря этой процедуре можно убрать слёзные борозды.

Софтлифтинг. Это процедура, которая используется на основе авиационных гелей. Их вводят в слои ткани, и они рассасывают жировую ткань, заменяя структуру жира на гелеобразную. А препарат можно прощупать лёгким нажатием на кожу.

Считается, что операционные методы вмешательства намного эффективнее, нежели, чем привычные нам методы, связанные с косметологическими процедурами и домашним уходом. Однако, прибегать к ним сразу, как только вы увидели первые признаки малярных мешков на своём лице не нужно.

Возможно, проблема кроется всего лишь на всего в недосыпе или неправильном питании. В этом случае, рекомендуется для начала попытаться бороться с проблемой простыми способами и методами, а уже потом прибегать к тяжёлой артиллерии.

Мнение эксперта

Носова Юлия Владимировна

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.